Introducción.

El desarrollo de la comunicación es un proceso dinámico e interactivo, que involucra procesos internos e innatos y externos o ambientales. Dentro de estos procesos de comunicación encontramos el habla y el lenguaje. El habla de los niños alcanza su maduración aproximadamente a los 5 o 6 años, pero antes de esta edad se pueden producir alteraciones sobre los puntos de articulación produciéndose las llamadas Dislalias. Ahora bien los puntos de articulación se estabilizan como hábitos a través de la interacción entre bases neurofisiológicas y la base fónica del idioma que se va aprendiendo.

Problemas Articulatorios.

La descripción de los problemas articulatorios constan de lassiguientes características:

1. Los trastornos articulatorios se analizan a nivel de sonidos aislados.

2. Los errores de articulación se clasifican según sus posiciones en la palabra(sílaba inicial, media o final).

3. Los errores pueden ser omisiones, sustituciones o distorsiones.

4. Las causas de los problemas de articulación pueden ser orgánicas o funcionales.

5. Generalmente se considera que el trastorno articulatorio es causado por deficiencia motora o de discriminación auditiva(1960).

Definiciones.

A continuación veremos una serie de definiciones que nos permitirán concluir que es la Dislalia.

1. Trastorno de la pronunciación que no obedece a patología central(Sistema Nervioso Central). Un error frecuente es decir que la Dislalia es un trastorno de origen periférico. Lo anterior significaría que el habla de un niño pequeño no sería dislálica, ya que lo más probable, es que éste niño no tenga ningún trastorno periférico, sino una falta de maduración central, que es normal para la edad. En la caso mencionado la Dislalia sería central, y como sabemos no hay dislalias de origen central, sino Disartrias producto de un daño neurológico del sistema nervioso central.(J.B. de Quiroz, 1966).

2. La Dislalia es una falla de los puntos de articulación correspondientes a ciertos fonemas. Las Dislalia más frecuentes corresponden a los fonemas /rr/, /s/ y /k/. (Azcoaga, 1979).

3. Retraso o trastorno del habla que se caracteriza por dificultades en la producción (articulación) o uso de uno o varios de los fonemas de la lengua(Perello, 1983, Pascual, 1978).

4. La Dislalia es un trastorno puramente articulatorio sin dificultades auditivas, de tipo fonético, de base motora o funcional y la dificultad característica de esta patología, es la incapacidad para realizar el movimiento adecuado para la articulación correcta. Los errores articulatorios que se presentan son estables y no mejoran con la imitación del sonido.(M. Massana, M. Artal, 1997).

Clasificación.

Tradicionalmente las Dislalias son clasificadas en funcionales o madurativas y orgánicas o disglosias. Se las llama funcionales cuando no hay un componente orgánico claro que la origine mientras que las Dislalias orgánicas son productos de alteraciones evidentes de los órganos de la articulación(lengua, labios, mejillas, paladar, etc.). Además las Dislalias pueden darse como patología pura(menos frecuente) o coexistiendo con trastornos de lenguaje(más del 50% de los casos), específicamente con el Trastorno Fonológico. Por otro lado, la Dislalia puede afectar a un solo fonema(Dislalia simple) o a varios(Dislalias múltiples).

Causas.

1. Dificultades Práxicas: Los movimientos articulatorios de los órganos del hablason deficientes en cuanto a dirección, velocidad, forma, presión y contacto en elpunto articulatorio.

2. Malformaciones Orgánicas: Se refiere a malformaciones de los órganos delhabla, tales como fisura labio-palatina, adenoides y amigdalas hipertróficas, frenillo sublingual corto y otras anomalías que afecten a los puntos de articulación de los fonemas.

3. Malos Hábitos: Hábitos como chuparse el dedo pulgar, mantención de chupetes o mamaderas por prolongados períodos, deglución atípica y otros, producen modificaciones en la musculatura de los órganos del habla, con las consecuentes alteraciones articulatorias.

4. Hipoacusias: Las pérdidas auditivas impiden una adecuada percepción y posterior producción de los fonemas.

Conclusiones.

Después de conocer las distintas definiciones de Dislalia, intentaremos focalizar la definición del trastorno. La Dislalia es un trastorno del habla, de base funcional(práxico, hábitos inadecuados) u orgánica (malformaciones, hipoacusias no centrales), que afecta a la coordinación, fuerza y precisión de la musculatura de los órganos del habla para articular o pronunciar adecuadamente los fonemas del idioma.

Características Finales.

1. Las dislalias son sistemáticas con los fonemas involucrados. Es decir, el fonema afectado no aparece en ninguna posición de la palabra(sílaba inicial, media, final o trabante).

2. En las dislalias los fonemas pueden ser omitidos, sustituidos o distorsionados.

3. Las dislalias más frecuentes son las que afectan a los fonemas /rr/, /r/, /s/.

4. Frecuentemente las dislalias o trastornos del habla coexisten con un trastorno de lenguaje.

Bibliografía

- Azcoaga, J. E., Bello, J. A., Citrinovitz, J., Derman, B., Frutos, W. M. "Los Retardos del Lenguaje en el Niño". Buenos Aires. Edit. Paidos. 2º edición. 1979.

- Puyuelo, M. "Casos Clínicos en Logopedia". Barcelona. Edit. Masson. 2000Quiros y Cols. "Los Grandes Problemas del Lenguaje Infantil". Buenos Aires. Edit. Puma. 1966.

- Rondal, J., Seron, X. “Trastornos del Lenguaje II”. Barcelona. Edit. Paidos. 1991.

Daniel A. Silva T.

Fonoaudiólogo

Universidad de Chile

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